Анемія — одна з найпоширеніших і водночас найменш помітних проблем у пацієнтів. А в умовах військової медицини вона часто виходить на перший план. Бо тут усе — на межі: час, ресурси, можливості.
Саме тому Delta Medical підтримує не просто лікування, а підходи, які дають лікарям змогу діяти швидко, безпечно і з результатом. Один із таких підходів — Patient Blood Management (PBM).
Анемія у бойових уражених: чому важливий Patient Blood Management (PBM)
Це стратегія ведення пацієнта, яка допомагає:
- уникати непотрібних переливань крові,
- краще переносити її втрати,
- швидше відновлюватись після операцій і важких станів.
Тобто це не «боротьба з трансфузіями». Це розумне планування ресурсу — і свого, і пацієнта. Ідея проста: не чекати, поки доведеться переливати, а зробити все, щоби не довелося. Саме тому ми говоримо про PBM у контексті військової медицини. Адже тут у лікаря просто немає часу на тривалі роздуми. Тут потрібні рішення, які працюють відразу.
Успішні кейси PBM у світі: Австралія, Німеччина, США, Швейцарія
- Австралія — національні протоколи,
- Німеччина — госпіталі без банку крові (і ніхто не постраждав),
- США та Швейцарія — PBM як стандарт Joint Commission.
В Україні все ще тільки починається, але вже зараз багато кардіо- і онкохірургів беруть цей підхід у роботу. Особливо там, де є труднощі з донацією крові.
Delta Medical на гематологічній конференції у Луцьку: ключові ідеї українських лікарів
Нещодавно команда Delta Medical взяла участь у IV науково-практичній конференції «Діагностика і лікування гематологічних захворювань», яку організувало Товариство гематологів України у Луцьку. Це був майданчик для обміну досвідом, де обговорювали складні випадки, нові підходи й можливості, які змінюють клінічну практику.
Особливу увагу учасників привернув виступ полковника, кандидата медичних наук, начальника клініки гематології Національного Військово-медичного клінічного центру “Головного Військового Клінічного Госпіталю” Міністерства Оборони України Олександра Олеговича Петруші. У його словах — суть усього підходу до сучасної терапії анемії:
«Анемія хронічного захворювання у поранених — це синдром, який має лікувати не гематолог, а лікар, який лікує цю рану. Хірург, гнійний хірург, нефролог, який проводить діаліз після синдрому джгута… І, звичайно, треба допомагати, лікувати сепсис…»
Три основи PBM у військовій медицині
Умовно PBM має три напрями, і кожен із них критично важливий, коли йдеться про життя пораненого:
- Оптимізація еритропоезу.
Не чекаємо, поки анемія загостриться. Компенсуємо дефіцити, підтримуємо кровотворення. Це особливо важливо перед будь-яким оперативним втручанням, навіть якщо його не можна відкласти. - Зменшення крововтрати.
У військовій хірургії кожна крапля крові — на вагу золота. Щадні методики, чітка робота в парі хірург-анестезіолог, контроль над гемостазом — усе це дає шанс уникнути критичних втрат. - Підвищення толерантності до анемії.
У стабільного пацієнта з добрим сатураційним профілем Hb 75–80 г/л — не завжди привід для переливання. Це ще один важливий зсув у парадигмі мислення.
Такий підхід і полегшує роботу лікарям, і рятує життя, допомагаючи розумно розпоряджатися ресурсами, яких в умовах війни завжди обмаль.
Як Delta Medical прискорює впровадження PBM в Україні
Delta Medical активно підтримує впровадження PBM у військових госпіталях і цивільних лікарнях. Ми працюємо не лише з препаратами, а з підходами, системами, навчанням. Спілкуємося з лікарями, які щодня мають справу з критичними випадками. Бачимо, як швидко змінюється клінічна практика, якщо до неї додати надійний інструмент. І тому конференції, як ця у Луцьку, мають для нас не формальне значення. Вони дають можливість:
- поспілкуватися з тими, хто працює на передовій медицини,
- дізнатися про їхні запити й реальні виклики,
- запропонувати підтримку там, де вона справді потрібна.
Наступні кроки: масштабування PBM у військових та цивільних лікарнях
Ми вдячні Товариству гематологів України за можливість бути частиною професійної спільноти, яка формує нову медичну культуру. Дякуємо полковнику Петруші та всім лікарям військових госпіталів за довіру й відкритість до партнерства. І з нетерпінням чекаємо на наступну зустріч, щоб говорити не лише про те, що можна покращити, а й про те, що вже вдається.
